Zorgverzekeraars en afspraken over uw behandeling

Wij hebben contracten met verschillende zorgverzekeraars. Hierin maken we afspraken over de prijs en kwaliteit van de zorg. Hieronder vindt u een overzicht van de verzekeraars waarmee wij een contract hebben en wat zij van ons vragen.

Zilveren Kruis, Prolife, Interpolis, FBTO en De Friesland

  • Voor een regulier kunstgebit heeft u geen verwijzing van de tandarts nodig als u verzekerd bent bij Zilveren Kruis, Prolife, Interpolis, FBTO of De Friesland.

  • Ook hoeft u geen aanvraag vooraf te doen als het om uw eerste kunstgebit gaat, of als uw huidige kunstgebit 5 jaar of ouder is.

  • Voor een implantaat-gedragen prothese of een eerste kunstgebit na het trekken van tanden of kiezen, is wél een verwijzing nodig van een tandarts, implantoloog of kaakchirurg.

  • Wij declareren alleen de kosten die uit de basisverzekering worden vergoed rechtstreeks bij uw verzekeraar.

  • De eigen bijdrage en kosten die alleen via een aanvullende verzekering worden vergoed, brengen wij bij u in rekening. U kunt deze rekening zelf indienen bij uw verzekeraar.

Zorg & Zekerheid en AZVZ

  • Wij hebben met Zorg & Zekerheid en AZVZ een contract voor reguliere volledige kunstgebitten.

  • Voor een gedeeltelijk kunstgebit is een verwijzing van de tandarts nodig.

  • Behandelingen aan volledige prothesen kunnen wij zonder verwijzing uitvoeren.

  • De rekening voor een volledige prothese sturen wij direct naar de zorgverzekeraar. U ontvangt van ons wel een aparte rekening voor de eigen bijdrage.

  • Voor gedeeltelijke kunstgebitten betaalt u de rekening zelf. U kunt deze indienen bij uw verzekeraar als u aanvullend verzekerd bent.

  • Wij hebben geen contract met Zorg & Zekerheid en AZVZ voor implantaat-gedragen kunstgebitten. Heeft u een implantaat-gedragen prothese? Informeer dan bij uw verzekeraar welke zorgverleners hiervoor gecontracteerd zijn.

CZ, OHRA en Delta Lloyd

  • Draagt u al een volledig kunstgebit in de boven- en/of onderkaak? Dan heeft u geen verwijzing van de tandarts nodig.

  • Voor een eerste kunstgebit (na het trekken van tanden en/of kiezen), implantaat-gedragen kunstgebitten en gedeeltelijke gebitten is wél een verwijzing nodig.

  • Is uw reguliere kunstgebit ouder dan 5 jaar? Dan is geen machtigingsaanvraag nodig.

  • Voor een implantaat-gedragen kunstgebit is een machtiging altijd verplicht — ook voor reparaties of het opvullen ervan.

  • CZ, OHRA en Delta Lloyd stellen ons in staat om zowel de kosten vanuit de basisverzekering als de eigen bijdrage rechtstreeks te declareren. De verzekeraar verrekent dit en stuurt u een factuur als er nog kosten openstaan.

Menzis en Anderzorg

  • Alleen voor een prothese op implantaten (klikgebit) heeft u een verwijzing nodig.

  • Een aanvraag vooraf is alleen nodig als uw kunstgebit jonger dan 5 jaar is, of als uw noodprothese jonger dan 6 maanden is, of in uitzonderlijke gevallen waarin de kosten hoger zijn dan normaal.

  • Menzis en Anderzorg laten ons zowel de kosten vanuit de basisverzekering als de eigen bijdrage rechtstreeks declareren. U krijgt van hen een factuur voor eventuele resterende kosten.

  • Voor een gedeeltelijk kunstgebit ontvangt u van ons een rekening. Mogelijk vergoedt de verzekeraar (een deel van) deze kosten via een aanvullende verzekering. U kunt de rekening zelf indienen.